作者：广州市妇女儿童医疗中心药学部药师曾水月
对乙酰氨基酚和布洛芬是推荐可用于儿童退热的2种药物。对乙酰氨基酚和布洛芬均属于非甾体抗炎药，是目前各国推荐可用于儿童的2种退热药。儿童是不是发烧就要马上使用退热药呢？
不是的！如果患儿体温不超过8.2℃（腋温），优先选择温水浴物理降温和贴退热贴。当体温超过8.2℃时，应在医师指导下使用退热药物。
儿童退烧药使用的指征是：2月龄以上儿童，体温：肛温≥9.0°C（口温8.5°C，腋温8.2°C），或因发热出现了不舒适和情绪低落的发热儿童，可采用退烧药物，推荐应用对乙酰氨基酚或布洛芬。
其他退热药，如阿司匹林、安乃近、尼美舒利、糖皮质激素等可能会引起严重的不良反应，因此不推荐常规用于儿童退热。反对使用糖皮质激素作为退热剂应用于儿童退热。
不建议联合或交替使用布洛芬和对乙酰氨基酚。对乙酰氨基酚和布洛芬均属于抑制下丘脑体温调节中枢而起到退热的效果。
虽然对乙酰氨基酚与布洛芬联合使用较单用对乙酰氨基酚或布洛芬可以降低体温的度数略多一点，但没有显著的临床意义，也不能提高患儿的舒适程度。
两药联合或交替使用有可能导致剂量错误或混淆给药间隔时间，导致药物过量或中毒，交替使用退热药还会加强患儿的发热恐惧。并且，两药联合使用会增加了药物不良反应的风险。因此，不推荐两药联合或交替用于退热治疗。
对乙酰氨基酚与布洛芬的作用特点与推荐用法：对乙酰氨基酚与布洛芬的作用特点
其他年龄患儿的用药请咨询医生或药师。
不推荐解热镇痛药与含有解热镇痛药的复方感冒药合用。单一成分的解热镇痛药与含有相同药物成分的复方感冒药联合使用，有重复用药、甚至药物过量的中毒风险，因此这两类药物应避免联用。如需联用，需要在医生或者药师的正确指导下合理使用。
退热药无效时的处理原则。退热药物使用后多在0~60min体温开始下降，部分患儿若仍高热不退，亦不宜短期内重复使用退热药物，一般应间隔4h以上。期间应重点
