用乙脑病毒接种于地鼠肾细胞,培育后至一定浓度收获病毒液,经甲醛灭活,制成疫苗用于预防乙脑。 1.接种对象 ⑴乙脑流行地区6月龄~6周岁儿童。 ⑵由非疫区进入疫区的儿童和成人或旅游者。 2.使用方法 接种上臂外侧三角肌附着处皮下注射。接种剂量:见表1,初免针次间隔7~10日。
表1乙脑灭活疫苗接种次数和剂量
年龄组
初免
加强针(初免后1年、4年、6年)
第1针
第2针
6个月～7周岁 7周岁
0.5ml1.0ml
0.5ml1.0ml
0.5ml 1.0ml
3.免疫效果 地鼠肾组织培养灭活疫苗经2针基础免疫后中和抗体阳转率在60%~85%。次年加强注射后中和抗体滴度上升明显,阳转率可达到90%以上,且可维持相当长的一段时间。流行病学效果经大量人群调查,其保护率一般在80%左右。 4.接种反应及禁忌症 ⑴接种反应大多数人接种无反应,仅个别儿童注射后,局部出现红肿、疼痛,1~2天内消退。少有发热,一般均在38℃以下。少数有头晕、头痛、不适等自觉症状。偶有皮疹,血管性水肿和过敏性休克发生率随接种次数增多而增加。一般发生在注射后10~30分钟,很少有超过24小时者。此类接种反应多见于反复加强注射的对象,尤以7岁以上儿童加强注射较为多见。 ⑵禁忌症 ①发热及急性疾病。 ②严重慢性病。 ③脑及神经系统疾病。 ④过敏性疾病,既往对抗生素、疫苗有过敏史者。 5.注意事项 ⑴疫苗混浊、变色〈变黄〉、安瓿有裂纹、有异物者均不可使用。 ⑵为减少注射时疼痛,在疫苗中加入适量亚硫酸氢钠,疫苗由橘红色变为黄色,即可注射。 ⑶疫苗注射后在现场休息片刻,以防副反应发生。 ⑷应备有1：肾上腺素,以供偶发休克时急救用。 ⑸我国大部分地区为乙脑流行区,人群隐性感染率很高。10岁以上人群已普遍因隐性感染而获得免疫力,故无必要再接种疫苗。 6.贮存方法 流行性乙脑灭活疫苗于2℃~8℃贮运,自效力检定合格之日起有效期2年。
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