炎热的夏季来临,高温潮湿的气候、蚊虫肆虐的环境、加上夏季人们的饮食量和睡眠时间都比其它季节少,人体的水分也比其它他季节失去得多,身体抗病能力减弱,这诸多的因素使得人体的健康问题受到极大的考验,肠道传染病的患病率也日益增加。因为夏季气温高、湿差大,引起消化道疾病的细菌、病毒都开始活跃,食物易腐败,是急性肠炎的高发期。今年的气候较为反常,如何认识和预防肠道疾病显得较为重要。
病毒感染常见的疾病
病毒是比细菌还细小的微生物,小到不能独立存活,必须寄生在活着的人或动物的细胞内。这样,就决定了病毒在外界不能长久存活,只能从这个活的细胞到另一个活的细胞寄生延续。
肠道病毒也是一个庞大的微生物家族,病毒种类与分型很多,病毒感染发生多种疾病临床表现也多样,病毒的分离培养与鉴定也较复杂,确实对医生认症、治疗与防治都带来许多实际困难。
肠道病毒(Enterovirus)又称肠病毒,是一种主要生长于肠道的RNA病毒,虽然名为肠病毒,在人类却很少出现肠道的病状。在病毒分类中,属于第IV类的RNA病毒。肠道病毒的命名主要以它的英文名称“Enterovirus”的英文简写“EV”,再后缀以数字命名。例如,近年在亚洲和北美洲流行、可以引起手足口病的EV71就是其中的一种。
常见的肠病毒有克沙奇病毒,又称柯萨奇病毒(CoxsackievirusgroupsAandB)有A型(甲型)23种与B型(乙型)6种,Echovirus伊科病毒31种,和造成小儿麻痹症的Poliovirus脊髓灰质炎病毒三种,以及不分类的肠病毒68~71型。共67种。肠病毒全球皆有分布,而人类是唯一宿主及唯一感染源。
1、脊髓灰质炎这脊髓灰质炎病毒感染发生脊髓灰质炎,俗称小儿麻痹症,可致腿瘸残疾,脊髓灰质炎疫苗可有效预防,正在消灭脊髓灰质炎。
2、手足口病我国自年证实手足口病由柯萨奇病毒引起以来,每年在一些局部地区出现散发或流行,患者经呼吸道、肠道排出病毒,借鼻咽分泌物、食物、饮水及污染衣物、玩具、食具、手巾等传播。柯萨奇病毒引起的手足口病症状较轻,EV71引起的手足口病可出现重症凶险病例。患者多见于幼小儿童和学龄儿童,成人也可感染。
起病不明显,可有低热、也可不发热,轻微上呼吸道感染症状。先见细小红疹,出现在手指、手掌、足部、口腔粘膜、膝部、臀部、会阴部,1~2天间在少数皮疹处形成水泡,疱疹比水痘小,一般十几个、几十个,如绿豆粒大,为单房性,不融合,内含透明液体,全身症状似有加重。仅口腔内疱疹破溃成溃疡,咀嚼时疼痛,患儿拒乳拒食,流口水。3~4天后疱疹液吸收,不结痂皮,不留痕迹,大多预后良好。重症者可见局部淋巴结肿大,有混合感染时病情加重,甚至多脏器衰竭可致死亡。
3、急性出血性结膜炎(红眼病)埃可病毒引起,夏秋季高发,青壮年人发病较多;半天到一天发病;起病很急,一眼先病,眼有异物感、刺激样、烧灼样或痒感,继而眼部刺疼,眼睑红肿,眼结膜出血,出血点散在,很快波及另一眼。不同于常见的、有脓样分泌物的急性细菌性结膜炎。少数患者发烧、头疼、咽痛。传染性强,经手、毛巾、脸盆等生活用品在家庭及集体单位传播,游泳池水、浴池水受到污染可引起传播。眼部红肿、出血多在7~10天内完全吸收,病程1~2周,大多恢复良好。
4、急性心肌炎可发生于任何年龄,婴幼儿多见。起病突然,开始为上呼吸道感染症状,很快发生烦躁、阵咳、面色苍白、呼吸困难,症状似肺炎,但气短、胸闷、心率显著增快,心前区疼痛,迅速出现心力衰竭现象。幼儿发病严重,可致凶险。
5、出疹性疾病先有上呼吸道感染症状,中度发热,皮疹为斑丘疹,近似风疹。皮疹1~3天消退,无脱屑,不留痕迹。
6、肠道病毒感染还可致呼吸道感染、婴幼儿腹泻、疱疹性咽峡炎、脑炎、孕妇感染可致胎儿先天性畸形等症。
肠道病毒重在预防
对于肠道病毒,目前还没有理想的特效药治疗,包括中药、西药。因此,对于肠道病毒感染引起的疾病,一般采取中西结合对症治疗,在疑有细菌并发感染时加用敏感抗生素类药物。由于肠道病毒感染引起的疾病,大多有自愈倾向,预后比较良好。
这种自愈倾向,靠的是患者自身的免疫抗病能力。因此,需要特别注意一些体弱、患有慢性炎症、以及免疫力低下的肠道病毒感染的幼儿患者;因为,在这样的患者中,不能使侵入体内引起疾病的肠道病毒局限化,就可以侵害全身,尤其是肺、心、脑,加重病情,甚至带来凶险,或在病程中又出现并发症,导致多脏器衰竭,难以救治。
对于肠道病毒感染重在预防。幼儿是一生中免疫抗病能力低弱的一个阶段,对于免疫力低下的儿童可服用中药多糖免疫调节剂,增强抗病能力,降低肠道病毒等感染的风险。
一旦发生肠道病毒感染,发生疾病流行,卫生主管部门向当地群众普及预防知识,消除盲目疑虑心理,配合医生防治,对症治疗多可痊愈,重症者住院治疗,肠道病毒感染是可以预防和控制的。
我们认识到肠道病毒是随着饮水、食品和污染的手以及接触其它污染的日常生活用品经口侵入人体引起发病的,也可以通过病人排出的呼吸道分泌物经空气传播的。这就要注意经常的卫生事项,比如用个人专用的毛巾、水杯、注意洗净双手,尤其是回家先洗手再做别的事情,室内、教室开窗通风,平时坚持运动锻炼,增强体质,保持抗病能力。还要白殿疯早期症状白癜风怎样治疗