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疫苗知识百白破

预防疾病

百日咳是由百日咳杆菌引起的一种急性呼吸道细菌感染,容易侵犯5岁以下儿童,是孩子容易得的传染病,特别是在冬末春初比较多见。这种病的咳嗽和普通感冒的咳嗽不同,每次咳嗽要很长时间,咳嗽时表现为一阵阵痉挛性剧咳,使孩子非常痛苦。甚至咳嗽完就吐。要2到3个月才能好。有的可继发肺炎。影响呼吸和进食,对婴幼儿有很大的危害。预防百日咳,除了不接近病儿,不用病儿用过的东西以外,必须按时给孩子打百日咳预防针。得了百日咳的孩子,最好能做到不和健康孩子睡在一个屋里,因为得这种病的孩子,当咳嗽、打喷嚏时,病菌就随着唾沫喷到空气里,在病儿周围5米以内都有这种病菌,健康孩子吸入了带病菌的空气,就可能得病。病儿住的屋子需要干净、暖和、空气新鲜,阳光也要充足。尽可能给病儿吃容易消化的东西,注意冷热合适,千万不要着凉,免得转成肺炎。

白喉是白喉杆菌引起的呼吸道感染,随着病人或带菌者的飞沫散播在空气中,吸入就会得病;使用过病人或带菌者用过的碗筷、衣被等也能传染,也有吃了含白喉杆菌的牛奶而被传染的。初发白喉病有声嘶、咳嗽、发烧、头痛、身软、不想进食、吞咽困难等。同时会在喉咙长一层灰白色膜,几天内能长满喉壁,如不及时治疗,白膜进一步蔓延,喉头肿痛更甚,进而阻塞气管,可发生严重呼吸困难,甚至窒息死亡。白喉毒素还能引起中毒性心肌炎而突然死亡。

破伤风是由于破伤风杆菌引起的急性传染病。小儿皮肤嫩,容易碰伤,伤口易受破伤风杆菌污染,破伤风杆菌侵入伤口深部,在这种无氧气的状态下极易繁殖、释放大量毒素,引起破伤风。

接种方法编辑

(1)基础免疫,我国现行的免疫程序规定,新生儿出生后3足月就应开始接种百白破疫苗第一针,连续接种3针,每针间隔时间最短不得少于28天。

(2)加强免疫,在1岁半至2周岁时再用百白破疫苗加强免疫1针,6周岁时白破二联疫苗加强免疫1针。

接种部位

12月龄以下儿童注射部位为大腿前外侧,其他人群为三角肌。

种类

现在还有“无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗”四联疫苗,它是一种疫苗能同时预防四种病,主要针对3个月以上的婴幼儿,用于预防婴儿容易感染的百日咳、白喉及破伤风(这三种疾病常合称为“百白破”)和b型流感嗜血杆菌(简称HIB)引起的肺炎、脑膜炎、中耳炎和蜂窝组织炎等浸染性疾病。这是二类疫苗,需要自费的。接种程序:3.4.5月龄进行基础免疫,18—24月龄加强免疫。

免疫效果

百白破疫苗经国内外多年实践证明,对百日咳、白喉、破伤风有良好的预防效果。目前一般认为对破伤风、白喉的免疫效果更为满意。

对破伤风的预防效果最好。使用百白破疫苗基础免疫或用破伤风疫苗2针免疫后,所有被接种的血清中抗毒素都可达到保护水平以上,抗体可维持10-15年时间,保护率可达95%以上。

对白喉的预防效果也较为理想。使用百白破疫苗基础免疫或用白喉疫苗2针免疫后,约90%的人血清中白喉抗毒素可达到保护水平。如在1.5-2周岁再加强免疫1针,抗体可维持5年以上。

百白破疫苗对百日咳的预防效果曾有过争论。但据一些资料报道,在完成百白破疫苗基础免疫1个月后,血清中的凝集素抗体可比免疫前增长20倍以上,其保护率可达到80%左右。1.5-2周岁再加强免疫1针,抗体至少可维持2-3年。

接种反应

百白破疫苗接种的一般反应,

百白破疫苗

主要来自百日咳所含的菌体成分。接种未吸附疫苗12-24小时,局部可有红肿、疼痛、发痒,个别人注射后注射侧腋下淋巴结肿大;接种含有吸附剂的疫苗,注射局部可形成硬结或无菌性脓肿。偶见皮疹及血管神经性水肿。全身反应主要是出现微热,尤其是接种未吸附疫苗更为常见,但接种后48小时可恢复正常。在发热的同时还可伴有倦怠、嗜睡、烦躁不安等短暂症状。

百白破疫苗接种后的异常反应,也主要与疫苗中的百日咳成分有关。极个别可能发生过敏反应,或惊厥、抽搐、尖声哭叫等神经系统并发症。但是,这类异常反应的发生率极低,并不影响免疫接种方针的推行。

异常反应

皮疹、过敏性休克、低张力低应答反应(又称休克样综合征)、血管神经性水肿

禁忌症

患有中枢神经系统疾病,如脑病、癫痫等或有既往病史者,以及属于过敏体质的人不能接种;发热、急性疾病和慢性疾病的急性发作期应缓种。

接种第一针或第二针后如出现严重反应(如休克、高热、尖叫、抽搐等),应停止以后针次的接种。









































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