(1)早期或急性期症状:
①意识障碍:可见各种不同程度(由混浊到昏迷)的意识障碍,此时定向力不完整可有运动性兴奋等
④紧张综合征:多见于儿童少数病人可出现脑衰弱综合征以及失眠、健忘、表情呆板、情感迟钝或易激惹、注意力涣散等症状
③感知综合障碍:有些病人有明显的视物显大、视物显小、视物变形以及体形感知综合障碍所有这些也是多在意识障碍的基础上产生的
③行为异常:在儿童中多见,表现好动、冲动、喜恶作剧、破坏行为及手足徐动、痉挛性瘫痪等
(2)极期:发病第4~10 天,主要表现为高热、抽搐、昏迷、呼吸衰竭等神经系统体征通常1 周内达高峰,可见震颤、痉挛、各种不同的瘫痪、腱反射消失,脑神经障碍、脑膜刺激症状以及自主神经障碍尿失禁或尿潴留等
(2)后期或慢性期精神症状:
②智能障碍:常是精神发育迟滞的主要原因在发病初期病情严重儿童多见,出现痴呆程度较重且恢复较差
潜伏期一般为10~14 天
(3)后期:可遗留有迟钝、流涎、失语或口齿不清、震颤、共济失调、不同程度的瘫痪或表现单纯性意识障碍,手足徐动症、癫痫大发作或杰克逊癫痫,此时病人可伴有癫痫性格帕金森综合征的表现较轻,并可好转有些病人有言语障碍,表现为不会说话、口吃或拼音不清楚等一般6 个月恢复,少数可持续较长时间
①人格改变:病人变得幼稚、易冲动、好攻击人、报复他人、情绪不稳或缺乏克制能力有的缺乏主动性及应有的情感反应,意志意向活动减弱,孤僻、死板有的病人变得自私,易记仇也有的病人表现为行为轻率,变得举止轻浮,性的意向增强,偷窃、说谎等成年人多见
(1)初期:发病在1~3 天内,起病急,主要症状为发热,1~2 天内体温可达39~40℃伴有头痛、恶心呕吐,腹痛、腹泻及轻度意识障碍,如倦怠、嗜睡等
2.精神症状 精神症状的轻重、病程长短依原发病而改变一般讲,随躯体症状恢复而日趋好转,少数可持续1~2 年;或随疾病后遗症出现而呈慢性期精神症状表现
1.躯体症状
②幻觉妄想状态:病人呈无欲无力状态,思维迟钝或不连贯,表情呆板,动作少而慢妄想多在幻觉基础上产生,以成年人多见,而且多在轻度意识障碍时出现