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家长如何护理发热的小儿

孩子发热的原因有哪些?

(1)急性上呼吸道感染是小儿发热最常见的原因。包括鼻、鼻窦、咽、扁桃体的感染,除发热外,还有相应部位的症状,如鼻塞流涕、打喷嚏、咽部不适、咽痛、轻度咳嗽、头痛乏力、食欲下降等,部分婴幼儿由于突发高热而引起惊厥。

(2)下呼吸道感染包括气管、支气管、肺的炎症。除发热外,伴有咳嗽、呼吸急促或困难,体检时可听到肺部罗音。

(3)消化道疾病如急性胃肠炎、急性细菌性痢疾等。除发热外,还有呕吐、腹泻、不愿进食。大便形状改变,是稀水样、粘液便、蛋花样便及绿色粘液便;有时还伴有脓血和恶臭。严重时可因吐泻过多而引起脱水。

(4)急性传染病常见的有幼儿急疹、麻疹、风疹、水痘、猩红热等。这些疾病除了发热外,还伴有各自独特的皮疹。另外,流行性感冒、流行性腮腺炎、流行性乙型脑炎、伤寒、肝炎、百日咳等,发热也是一个重要的症状。

(5)神经系统疾病当发热伴有神志不清、嗜睡或昏迷、呕吐、烦躁不安、颈项强直等,提示有中枢神经系统的损害,如脑膜炎、脑炎等。

(6)其他疾病很多疾病可引起发热,如中耳炎、淋巴结炎,局部感染(脓疱病、疖肿)、心肌炎、风湿热等。另外,非感染的因素,如各种预防接种后、输血反应、烧伤、药物过敏、脱水等也会引起发热。由于发热涉及面非常广,在孩子发热时家长要注意其他症状和发病前的接触疾病史,协助医生对孩子的疾病做出正确诊断。

  发热的孩子抵抗力下降,如果发热持续时间过长或体温过高,可使体内蛋白质、脂肪、维生素大量消耗和机体代谢紊乱,各器官功能受损,高热还可引起高热惊厥。所以对发热的孩子必须进行良好的护理,使孩子安全度过发热期,以促使其早日康复。

家庭护理要点如下:

(1)休息:高热的孩子最好卧床休息,这样可减少能量消耗,减少肌肉活动和热量的产生。

(2)喝水:发热时呼吸快蒸发的水分多因此要及时补充水分。多喝水还可促使多排尿,通过排尿有利于降温和毒素的排泄。最好饮用温开水,有利于发汗。也可选用盐开水。

(3)喂养:发热的孩子一方面消耗大,另一方面胃肠道的消化能力又差,因此给他们提供的食物要既有营养又易于消化。可少量多餐。

(4)通风:居室空气要流通,在夏天最好使室温降低一些,这样有助于体热经传导辐射散热,有利于降温。

(5)物理降温:可以用温水浸泡的毛巾擦浴;也可洗温水澡,洗澡的水温最好比体温低1-2℃。畏寒、寒颤时不宜采用这些物理降温方法。

(6)口服退热药:高热时若物理降温效果不理想可口服退热药,但要注意,每次只服用一种退热药,不要同时或在短时间内服用几种退热药,以免药物过量,出汗太多,导致小儿虚脱。也不要频繁服用同一种退热药,一般两次服药间隔最好不要少于4-6小时。热退时常伴有大量出汗,要及时用干毛巾擦拭或换下汗湿的衣服,防止受凉。

(7)观察病情:如果孩子虽然高热,但面色红润精神好,家长就不用着急,医院跑几次,只要遵照医生的嘱咐,坚持服药就行。如果孩子变得精神差、面色苍白,或出现频繁呕吐、腹泻或头痛,医院明确诊断,以免延误病情。

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