以前,流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)的病死率相当高,约可达80%,即使不死,也会留下后遗症自从有了磺胺药和抗生素以后,流脑的死亡率已大大降低,据统计,现在病死率已大大降低,绝大多数的患儿是可以治好的,家长不必过于紧张、害怕但是流脑属于急性传染病,发病急、进展快,除早期诊治外,精心的护理也是至关重要的
流脑的最初症状类似感冒,有流鼻涕、鼻咽干燥、咽痛、全身不适等,若不予处理部分人会突然高热(40℃上下),全身皮肤(如四肢、臀部、躯干处)出现出血点出血点先为玫瑰色,渐变为暗红色,有针尖大小或蚕豆大小,同时伴有头痛和呕吐等症状当确诊为流脑时,患儿应尽早隔离起来,有条件的可单人一个房间,尽量减少探望,护理者应带口罩,病室内空气要保持流通、新鲜,还要保持安静,避免高声和强光刺激
对重型流脑患者,护理时应首先注意面色和皮肤的变化如果皮肤色泽正常,面色红润,担示毛细血管舒缩正常如果出现苍白和紫绀,皮肤由温暖干燥变为湿冷提示即将出现休克;如果面色转红,出汗停止,四肢转暖,说时明病情好转
休克型流脑患者在有大片出血点或瘀斑时,护理得当,可避免继发感染甚或败血症及死亡的发生
在出血点或瘀斑还未破溃之前,不必处理但要注意保护皮肤的清洁,避免大小便浸泡,需要勤洗勤换衣裤阏斑破溃后,须用龙胆紫涂抹,使皮肤保持干燥所用尿布及衣裤要柔软干净,最好煮沸消毒患儿每次大小便后,臀部都需用温开水洗净,再用龙胆紫涂抹破溃处在护理好皮肤的同时,还要观察病情的进展情况观察的方法是在某个部位皮肤的一定范围内标好记号,数出出血点的个数
