.流行性乙型脑炎的基本病变有:ACD
A.神经细胞变性坏死
B.蛛网膜下腔大量中性粒细胞渗出C.胶质细胞增生
D.主要累及大脑灰质及神经核团
题目解析一.考查要点:流行性乙型脑炎的病理变化。二.解题思路:1.考查趋势:重点试题.
2.题目解析:
(1)在考试大纲中,《病理学》中神经系统只考察流行性脑脊膜炎(流脑)及流行性乙型脑炎(乙脑)。而对于这两种疾病的考查点主要为病理学变化,考点比较固定,相对简单。
(2)乙脑是噬神经病毒(乙脑病毒)引起的变质坏死炎症,主要攻击对象是神经元聚集的地方(大脑皮质、基底节、视丘最严重,脊髓病变最轻)。主要变化为:
神经细胞变性坏死变性坏死(“卫星现象”及“噬视神经现象”)、
软化灶形成(“筛状软化灶”)
血管改变及炎症反应(血管充血、“小灶性出血”及“淋巴细胞套”)
胶质细胞增生(“小胶质细胞结节”,坏死的代偿性增生,修复组织及吞噬坏死组织作用)
(3)流脑是细菌(脑膜炎双球菌)引起的急性化脓性炎症,其主要部位为脑脊膜,定位于软脑膜,细菌弥漫于蛛网膜下腔,脑实质一般不受累。主要病理改变为蛛网膜下腔大量中性粒细胞渗出。
3.知识汇总:
乙脑和流脑的病理特点,应从病理学本质入手,牢记主要病理学变化。
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