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2妈妈对肺炎链球菌性疾病的认识误区

观点一:宝宝有母传抗体保护,不会感染肺炎链球菌性疾病

宝宝出生以后,确实可以从母乳中获得一些母传抗体,母传抗体能够提供宝宝一定的免疫力。但母乳中含有的母传抗体是非常有限的,一般来讲,宝宝体内的母传抗体在出生6个月后会逐渐消失。

观点二:宝宝大部分时间都呆在家里,不会被传染

肺炎链球菌广泛存在于健康成人和儿童的鼻咽内。即使宝宝一直呆在家里,也可能被家里健康的肺炎链球菌“携带者”传染。一旦宝宝免疫力下降,肺炎链球菌就会乘虚而入,引发感染从而导致各种严重的疾病。

观点三:宝宝得过肺炎就有免疫力了,以后不会再得了

引起肺炎的病原体很多,宝宝得了肺炎后只能对某一病原体产生特异的保护性抗体,但是这些抗体不能保护宝宝免受其他病原体的侵袭。有针对性的接种疫苗能够有效预防常见病原体引起的肺炎。

4.25案例解析:肺炎链球菌的危害

一种细菌可能导致多种疾病

●肺炎链球菌性脑膜炎

脑膜炎的病死率在30%左右,脑膜炎常表现为突发的高热、精神萎靡、易激惹、烦躁不安,年长些的儿童会诉说头痛;肺炎链球菌性脑膜炎的病死率高于其他致病菌;幸存的儿童中可能见到造成终身残疾的后遗症,如耳聋、瘫痪、智力低下等;15%的幸存儿童遗留有严重的长期后果,包括脑损害、听力和视力下降;许多幸存儿童遗留有看不见但可能改变其生活的后果,如记忆力减退、易疲劳、行为和情感障碍、头部刺痛等。

●肺炎链球菌性中耳炎

儿童出现中耳炎的几率高于成年人。3/4的儿童在3岁前至少出现过一次耳内感染。中耳炎可以分为三大类:急性:最常见的耳内感染;渗出性:治愈后鼓膜后仍有积液;慢性:即便没有感染,耳内也长时间积液。反复发作可能令人饱受折磨,痛苦不堪,对儿童及其家庭的生活质量造成负面影响,如不及时治疗,中耳炎可能影响儿童的生长发育,累及听力从而影响其语言、交谈和社交技能。

为使全国儿童获得高水平的免疫接种率成为现实,特以真实案例举证,为妈妈们敲响警钟。

①案例背景介绍:

思思,女,1岁零9个月,年1月31日因“咳嗽1周余,加重伴发热3天”就诊,诊断为支气管肺炎。

②治疗过程跟踪:

入院第二天查痰流感病毒阳性,行胸腔穿刺与闭式引流,胸水涂片找到“革兰氏阳性球菌”

入院第四天胸水培养提示“肺炎链球菌”阳性,血培养提示“肺炎链球菌”阳性,而且感染的肺炎链球菌对多种抗生素耐药。

住院后患儿病情反复,奥司他韦治疗4天后,予以利奈唑胺继续治疗,5天后体温渐降至正常。

③案例盘点

住院时间:20天

费用:.38元

浙江大医院PICU病例

根据国内最新数据统计,以广州和深圳为例,儿童肺炎链球菌性脑膜炎的住院直接成本平均为元(包括住院费、医药费、检查费、床位费),远远高于接种疫苗的费用。









































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