根据本病的发病季节和临床特点,中医学认为本病的主要原因是外感暑热疫疠之邪侵袭人体所致,由于受邪的浅深和个体抗病能力的差异,因而临床反映的病情有轻、重及险恶的区别
感染乙脑病毒的蚊虫叮咬人体后,病毒先在局部组织细胞和淋巴结、以及血管内皮细胞内增殖,不断侵入血流,形成病毒血症发病与否,取决于病毒的数量,毒力和机体的免疫功能,绝大多数感染者不发病,呈隐性感染当侵入病毒量多、毒力强、机体免疫功能又不足,则病毒继续繁殖,经血行散布全身由于病毒有嗜神经性故能突破血脑屏障侵入中枢神经系统,尤在血脑屏障低下时或脑实质已有病毒者易诱发本病21yod版权所有!21世纪药店!
流行性乙型脑炎病因:
病毒经蚊叮咬侵入人体,进入血液循环,形成短期的病毒血症大多数人无症状或出现轻微的全身症状而获得了免疫;仅有少数人病毒可通过血脑屏障,进入中枢神经系统而发生脑炎许多学者认为10岁以下儿童患病最多,可能与血脑屏障功能薄弱有关,使病毒易于从血流进入病变以脑实质炎症为主神经细胞呈广泛变性和坏死,脑组织充血、水肿,血管周围有炎性细胞侵润,胶质细胞增生较重病例,脑组织有软化灶形成虽脑炎病变分布广泛,但以大脑皮质、中脑、丘脑和延脑病变较重因延脑呼吸中枢受损,或由于大脑皮质、下丘脑、桥脑病变抑制了呼吸中枢的功能,可产生中枢性呼吸衰竭由于脑实质炎症,一般均有颅内压增高症,严重者可形成脑疝,影响呼吸、循环中枢,如不积极抢救治疗,很快就可死亡由于病变程度和分布各有不同,故在临床上神经症状表现极不一致严重脑组织的破坏是产生后遗症的主要原因21yod版权所有!21世纪药店!
病原体:乙脑病毒是一种嗜神经病毒,呈球形,直径约15～30毫微米,核心为单股rna,外有脂蛋白套膜,表面有含血凝素刺突,能凝集鸡、鸽等红细胞乙脑病毒易为常用消毒剂所杀灭,不耐热,56℃30分钟即可灭活,对低温和干燥抵抗力较强,在4℃冰箱中能保存一年以上能在小白鼠脑组织内传代,也能在鸡胚中生长暑邪虽属温病范围,但与一般温病的传变规律有所不同乙脑的发病,尤其是重型病例,来势急剧,有“小儿暑温一经发热,即见猝然惊厥”的特点,因而卫、气、营、血各阶段之间的传变界限有时很难分辨暑为阳邪,易化火动风(高热抽风),风动生痰(抽风昏迷及痰堵咽喉)痰盛生惊(痰堵气道,促使抽风),故“热”、“痰”、“风”三者是互相联系,互为因果的病理转归,临床即出现高热、抽风、昏迷等一系列症状,甚则可致正气内损,正不胜邪,而发生“内闭外脱”的危象
