育儿指点幼儿夏秋季常见传染病及预防措
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幼儿急疹由病毒通过唾液飞溅而传播感染。由于宝宝身体虚弱，抵抗力相对较差，一旦接触过幼儿急疹极有可能感染。患过此病后，一般不再患第2次。幼儿急疹病发很急，宝宝突然高热，热度一般为39℃~40℃，有时乃至到达41℃，但宝宝的精神状态良好，高热延续3~5天后周身出现红色皮疹，体温也随之下落。通常皮疹为淡玫瑰红色，直径为2~4毫米。皮疹主要集中于头额、颈部及躯干，四肢相对较少，肘膝以下及掌跖部多无皮疹。24小时内皮疹出齐，一到两天后皮疹开始消弱，不留色素镇静及脱屑。
由于本病可通过成人无症状携带病毒，所以很难预防病发，婴幼儿如以往未患此病，多为易感者。如果出现发热，应及时救治，并暂时进行隔离。
目前对幼儿急疹无特殊医治方法，主要是加强护理和进行对症医治。幼儿急疹多数在一周就可以消弱，一般不需要用药。注意保持透风良好，在饮食方面要注意营养均衡，如果宝宝胃肠不适，可暂停进食辅食，仅喂奶和米粉便可。
手足口病由多种肠道病毒引发的常见传染病，以婴幼儿病发为主，可引发手、足、口腔等部位疱疹。多数患者可自愈。个别宝宝如果病情发展快，致使死亡。主要通过人群间密切接触进行传播，手足口病患者和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。手足口病一年四季都会出现，特别在夏天和初秋多发，宝宝感染病毒后，病毒通常会潜伏3~7天才病发。手足口病感染早期，宝宝开始出现发热一般为38℃左右，咳嗽、流涕、流口水等症状。病发1~3天后，宝宝口腔黏膜出现分散状疱疹，小如米粒，痛感明显；手掌或脚掌也开始出现米粒大小的疱疹，臀部也会出现，但不会发于脸部和身躯。宝宝身上的疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少，疱疹不会引发瘙痒或痛苦。多数患儿属于轻型病例手足口病，一般一周内宝宝体温下落、皮疹消弱，可自行康复。重型病例手足口病发展迅速，可出现脑膜炎、脑炎、瘫痪等。神经系统表现为精神差，嗜睡，头痛，呕吐，易惊、肢体抖动、无力或瘫痪乃至昏迷等。做好手足口病的预防，主要是重视家庭及周围环境卫生，讲求个人卫生。饭前便后、外出后要洗手；不让宝宝喝生水、吃生冷食品。居室要常常透风；要勤晒衣被。流行期间，不带宝宝到人群密集、空气流通差的公共场所；要避免接触得病宝宝。疾病流行期间，应每天凌晨检查宝宝的皮肤（如手心、脚心）和口腔有没有异常，注意宝宝体温的变化。
流行性乙型脑炎简称“乙脑”，是由流行性乙型脑炎病毒引发的急性中枢神经系统传染病。它以蚊虫叮咬为传染源，多流行于夏秋季节乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播。由于蚊虫可携带病毒越冬，并可经卵传代，所以蚊虫不但为传播媒介，也是长时间贮存宿主。动物和人均可作为传染源，主要是通过蚊子（三带喙库蚊等）叮咬传播。
一般说来，人群普遍易感，但感染后病发的只占少数，多数人通过没有症状的隐性感染取得免疫力。病后免疫力强而持续时间久，很少有二次病发者。乙脑的潜伏期为4~21天，病发后先有发热、无力等全身不适的症状，1~2天后体温逐步增高，乃至高达40℃以上，多延续1周左右，并伴随恶心、呕吐、抽搐和意识障碍，同时有嗜睡或昏睡乃至昏迷等症状。临床表现以轻型乙脑患儿占多数，一般给予相应的护理不会留下后遗症。重症宝宝病后常常留有痴呆、瘫痪、失语、失明等后遗症。而重症时通常会出现昏迷、烦躁、反复或延续抽搐。
消灭蚊子是预防乙脑的主要措施，搞好环境卫生，清除垃圾积水．完全消灭蚊蝇孽生地。同时做好人群防蚊工作，如挂蚊帐，用蚊香等。6个月以上的宝宝在“乙脑”流行季节要注射乙脑疫苗。
感染性腹泻多由各种细菌、病毒、真菌、寄生虫感染随食品或通过污染的手、玩具、用品等进入消化道引发。大便呈黄色或黄绿色，外观多呈稀糊状或蛋花汤样，有时宝宝排便经常哭泣，似有腹痛，偶有呕吐；宝宝体温大多正常或发低热，全身一般情况良好，属于轻度腹泻；如病发急，腹泻次数1日内多于10次，乃至几十次，大便呈水样或蛋花汤样，混有粘液；可伴随频繁呕吐，很快出现脱水症状；口腔黏膜干燥，眼眶和前囟凹陷，哭时无泪，尿量明显减少，四肢发凉等，属于重度腹泻。
感染性腹泻的预防主要包括公道豢养，提倡母乳喂养，逐步添加辅食，每次限一种，逐渐增加，避免夏季断奶。母亲应注意养成良好的饮食卫生习惯，饭前便后洗手，注意乳品的保存和奶具、餐具的定期消毒。不进食腐败变质食品，不暴饮暴食，不过食肥甘滋腻。
来源：童医院儿科主任
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