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流行性乙型脑炎应当如何预防?

流行性乙型脑炎应当如何预防?

流行性乙型脑炎,简称乙脑,是由乙脑病毒而至的急性中枢神经系统传染病。乙脑是经蚊子等吸血昆虫传播的,流行于夏秋之季。一般来说,10岁以下的儿童最易感染乙脑。但近年来发现,免疫力低下的幼儿和成人,尤其是老年人也会患乙脑。在临床上,重症乙脑患者的病死率达25%,致残率达45%。存活的患者中也有18%的人会出现严重的神经系统后遗症,如四肢的不随便运动、癫痫、瘫痪、失明、记忆力缺损和运动失调等。因此,提高对乙脑的认识,加强对乙脑的预防,下降该病的致残率和死亡率迫在眉睫。

乙脑是怎样沾染的

乙脑是一种人畜共患的自然疫源性疾病。与人关系密切的猪、牛、马、羊、鸡、鸭等畜禽,都可因被蚊虫叮咬而感染乙脑。同时它们也是乙脑的传染源,即蚊子叮咬了这些有病的动物后再叮人,就可将乙脑沾染给人类。

通常乙脑在人群中流行的前几周,已通过蚊子→畜禽→蚊子的循环而广泛传播。因此,畜禽是乙脑的主要传染源。当人体被带有乙脑病毒的蚊子叮咬后,病毒就随着蚊子的唾液进入人体,经天的潜伏期后,先在人体被咬处的细胞中生长繁殖,以后经血液到淋巴结等状内皮系统中大量繁殖,然后再回到血液中构成病毒血症。人类感染乙脑后唯一较短的(约1周)的病毒血症期,而且血中的病毒含量也少,因此人类的乙脑患者不是乙脑的主要传染源。

乙脑的临床表现

乙脑患者多突然病发,其主要表现是:高热(℃)伴随剧烈的头痛、恶心、呕吐、精神委靡、嗜睡。有些患者还有颈项强直和阵发性抽搐的表现。一般的患者得病天后其病情便进入极期,即由嗜睡、意识障碍、神志不清转入深昏迷,严重者可频繁抽搐、延续高烧。体温越高、昏迷越深者,其病情越重。最为严重的患者可由于脑水肿引发颅内压增高而构成脑疝。出现脑疝的患者,其死亡率会明显增高。该病患者一旦度过危险期,便可进入恢复期;其中少数人会留有后遗症,以失语、瘫痪及精神失常最为多见。

怎样知道小儿患了乙脑

在蚊子繁殖的季节(7—9月),10岁以下(尤其是3~6岁)的小儿,若突然有发热、头痛、呕吐、精神不振、嗜睡、昏迷、抽搐、脖子发硬和肢体瘫痪等表现,家长应当特别警惕,医院救治。孩子经做脑脊液检查,如果蛋白稍高、糖及氯化物正常,就可被诊断为乙脑。

怎样隔离乙脑患者

乙脑病毒是以蚊子为媒介而在禽畜和人类中相互传播的,所以乙脑患者也应当被隔离。不过对乙脑患者的隔离方法要与呼吸道传染病和消化道传染病患者有所不同。只要让乙脑患者到没有蚊子的环境中,或用蚊帐将其罩起来,不让蚊子叮咬,那末乙脑患者体内的病毒就不会再沾染给其他人了。

如何预防和控制乙脑

预防乙脑的关键是抓好灭蚊、防蚊、疫苗注射及对可沾染乙脑动物的管理。具体做法以下:

1.在乙脑流行季节到来之前就要展开灭蚊工作,重点抓好稻田、大面积水坑、家畜圈舍的灭蚊工作。

2.个人防护可用蚊帐、蚊香、驱蚊剂等,尽可能避免被蚊虫叮咬。

3.保护易感人群最有效的措施是为该人群接种乙脑疫苗。

因7、8、9三个月为流行性乙型脑炎为多发期,常规接种的免费乙脑疫苗为减毒活苗,接种后果可能会造成因疫苗接种而引发相干疾病的病发,为避免此类偶合情况产生,故7、8、9三个月暂停乙脑减毒活苗的使用,改用自费乙脑灭活疫苗(67.5元/支)替换,家长自费自愿选择接种。

乙脑接种程序以下:

疫苗名称

初免

加强

价格

乙脑

(减毒)

8月龄(一针)

2周岁(一针)

免费

乙脑

(灭活)

8月龄)2针)间隔7天

2周岁(一针)

6周岁(一针)

67.5元/支

★原则上初免选择了乙脑灭活疫苗,加强也需用乙脑灭活疫苗;初免选择乙脑减毒疫苗,加强也用乙脑减毒疫苗。

在夏秋之季,若发现高热不退、头痛、嗜睡的人,应想到其有患乙脑的可能,医院诊治,不可麻痹大意,更不能让其乱服药。由于乙脑患者一旦延误了救治的时间,不但会留下后遗症,乃至会造成更加严重的后果









































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