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可亲宝贝夏天来了,如何预防流行性乙型

夏天来了,在我半夜三更时分打死这几只危害宝宝的凶手,且看到它们为非作歹的证据——一肚子的“鲜血”以后……

流行性乙型脑炎——简称乙脑,是由乙脑病毒引起的急性中枢神系统传染病。本病经蚊虫叮咬传播,于夏秋季流行,儿童多见。临床上以高热、意识障碍、惊厥、脑膜刺激征及病理反射等为特征。重者引起呼吸衰竭,并可留有神经系统后遗症。自从广泛开展爱国卫生运动、普及实施乙脑疫苗预防接种和中西医结合综合治理措施以来,本病的发病率和病死率均有了显著下降。乙脑为自然疫源性疾病,人和动物均可感染本病。

易感性

人对乙脑普遍易感,隐形感染率达53~90%,感染后可获得持久的免疫力。小婴儿由于母体的抗体通过胎盘传递,体内的免疫力可维持3~6个月,故感染后发病较少,病情较轻。

流行特征

乙脑各年龄均可发病,以10岁以下,尤其2~6岁儿童发病率为高。由于儿童广泛接受预防接种,发病年龄有所变迁。

乙脑在中国的流行有显著的特点:严格的季节性,主要限于夏秋季(6~10月),流行高峰在8~9月,南方和北方地区可相差10天左右。

临床类型

1.轻型:

体温在38~39℃左右,神志始终清楚,无惊厥,有轻微头痛、恶心、呕吐、嗜睡,脑膜刺激征阳性。病程5~7天,无恢复期症状。

2.普通型:

体温39~40℃左右,有头痛、呕吐、明显烦躁、嗜睡或浅昏迷等症状。偶有惊厥或局部抽搐,脑膜刺激征明显,病理反射阳性。病程10日左右,恢复期大多无症状或仅有轻度神经精神症状。

3.重型:

持续高热在40℃以上,反复或持续惊厥,昏迷,有明显的颅内高压症状及脑膜刺激征,深反射亢进或消失,病理反射阳性。但无明显的呼吸衰竭及脑疝征候。病程2周以上,留有恢复期症状,少数病人有后遗症。

4.极重型:

起病急骤,体温迅速上升达40℃以上,反复或持续惊厥,深昏迷,迅速出现中枢性呼吸衰竭和脑疝。少数病人呈脑干脑炎型,表现为呛咳、吞咽困难、讲话鼻音,进水鼻腔反流等,偶可意识清楚。本型多于3~5日内死亡,存活者多有严重后遗症。

并发症

以支气管肺炎最常见。其他并发症还有肺不张、口腔炎、褥疮、静脉炎、营养不良、脓毒症、尿路感染、消化道出血/消化性溃疡等。个别重症病人可并发循环衰竭。

预防

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