1.支气管炎的病因及发病机制：A感染：病毒、细菌。B：物理化学刺激。C：变态反应。
2.哮喘的发病机制：A变态反应学说B气道炎症学说C神经-受体失衡学说D其他机制。
3.呼吸衰竭的临床表现：呼吸困难、紫绀、精神神经症状、心血管功能障碍、消化和泌尿系统症状。诊断依据：动脉血氧分压小于60mmHg，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压高于50mmHg。治疗：建立通畅气道、氧疗、增加通气量、减少二氧化碳禇留、控制感染、纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱、糖皮质激素的应用、防止消化道出血、防止休克、其他营养支持。
4.高血压治疗用药：A利尿剂BB受体阻滞剂C钙拮抗剂D血管紧张素转化酶抑制剂E血管紧张素2受体拮抗剂Fa受体阻滞剂G其他
5.心力衰竭的发病机制：A血流动力学改变B神经体液机制C心肌重构
6.消化性溃疡的分类：无症状型溃疡、老年人消化性溃疡、复合型溃疡、幽门管溃疡、球后溃疡；病因：胃酸及胃蛋白酶分泌过多、幽门螺杆菌感染、药物因素、神经精神因素、胃粘膜屏障受损、其他。
7.肝硬化病理变化：1、大体形态改变：肝脏形态异常，早期肿大，晚期根据病因不同，可以缩小（常见于病毒性肝炎肝硬化），也可以增大（常见于淤血性肝硬化、酒精性肝硬化等）。外观呈灰褐色或棕黄色，表面有弥漫性大小不等的结节和塌陷区，质地硬，包膜增厚。切面可见肝脏正常结构被岛屿状结节代替，结节周围由纤维结缔组织包绕。2.组织学改变：正常肝小叶结构破坏或消失，被假小叶取代。肝细胞水肿、脂肪变性，甚至坏死。残存肝细胞呈结节状再生和排列。汇管区因结缔组织增生而增宽，其中有不同程度的炎性细医学教`育网搜集整理胞浸润。诊断要点1、起病隐匿，有乏力，食欲减退，腹胀，腹泻，消瘦等。2.肝肿大，边缘硬，常为结节状，蜘蛛痣，肝掌，脾肿大，腹壁静脉曲张，腹水等。3.常有轻度贫血，血小板及白细胞数减少。结合胆红素、ALT、AST、GGT等增高，凝血酶原时间延长，血浆白蛋白降低，A/G比例倒置，甲胎蛋白增高等。4.B超可提示诊断。食道钡餐透视若见静脉曲张的X线阳性征也有决定性诊断意义。
8.慢性肾小球肾炎临床表现：早期：可有乏力、疲倦、腰部酸痛、纳差、部分可五症状、管型尿、血沉增快；肾病型：病情急奏恶化，出现大量蛋白尿，甚至肉眼血尿、管型增加、明显水肿和高血压，以及肾功能恶化；高血压型：突然表现为持续中等程度以上的高血压，伴有眼底出血、渗出、甚至乳头水肿；
9.尿路感染的病因：常见革兰阴性杆菌，其中大肠杆菌占多数。发病机制：A感染途径：上行感染、血行感染、淋巴道感染B易感因素：尿路梗阻、膀胱输尿管反流及其他尿路畸形和结构异常、器械使用、代谢因素、其他、机体抗病能力C细菌的致病力
10.甲亢临床表现：A、高代谢证群：高代谢综合征（怕热、多汗、皮肤暖湿、低热、体重锐减和疲乏无力）、精神神经系统（神经过敏、多言好动、烦躁易怒、失眠不安、思想不集中）、心血管系统（心动过速、第一心音亢进、心律失常、心脏扩大、肥大和心里衰竭、收缩压上升、舒张压下降、脉压差增大、可见周围血管征）消化系统：食欲亢进；肌肉骨骼系统：肌无力和肌肉消瘦；其他：月经减少和闭经，男性阳痿。B、甲状腺肿（多呈弥漫、对称性肿大，质软、久病者韧、随吞咽上下移动，无压痛，左右叶上下极可有震颤和血管杂音）C、眼征：单纯性突眼（眼球向上突出、突眼度不超过18mm；眼裂增宽，瞬目减少；上眼睑退缩，双眼向下看时，上眼睑不能及时随眼球下落，向上看时，前额皮肤不能奏起，内聚能力减弱）；浸润性突眼。实验室检查：1、血清甲状腺激素测定：TT3TT4甲亢是升高2、TSH测定：反应甲状腺功能状态，也是反应下丘脑-垂体-甲状腺轴功能俄敏感指标；3、甲状腺自身抗体测定：早期判断指标；4、促甲状腺释放激素兴奋实验5、甲状腺摄I率6、T3抑制实验7、其他检查。
11.糖尿病病机：酮症酸中毒的治疗：1、补液2、胰岛素治疗3、纠正酸碱平衡失调及电解质紊乱4、补钾5、去除诱因和处理并发症。
12.贫血分类及特特征：大细胞性贫血（MCV大于fl，主要有叶酸或维生素缺乏引起的巨幼细胞贫血）、正常细胞贫血（属于再生障碍性贫血、多数溶血性贫血、急性失血后贫血和慢性疾病伴发的贫血）、小细胞低色素性贫血（MCV小于80fl,MCHC小于32%，缺铁性贫血）
13.白血病的临床表现：感染、出血、贫血、浸润。
14.短暂性脑缺血的临床表现：1、运动系统2、感觉视觉障碍3、语言障碍4、记忆障碍
15.脑梗死诊断要点：1、可有动脉硬化、高血压、糖尿病、心房颤动等病史2、常有TLA中风病史，3、突然起病，现局限性神经缺血症状，并持续24小时以上4、脑补CT、MRI检查可像是梗死部位和范围，并可排除脑出血、肿瘤和炎症性疾病。(1)、鉴别诊断：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤有占位病变病程长，有进行性颅内高压和局限性神经体征，造影可有脑血管移位，CT/MRI可发现占位2、中枢性面瘫与周围性面瘫的鉴别：中枢性面瘫表现为病灶对侧眼裂一下面瘫，皱眉和闭眼动作正常，常伴舌瘫和偏瘫；周围性面瘫表现为同侧表情肌瘫痪、额纹减少及或消失、眼睑闭合不全，无偏瘫。（2）、脑出血的诊断要点：1、多数为50岁以上高血压患者，在活动或情绪激动时突然发病，2、突然出现头疼、呕吐、意识障碍和偏瘫、失语等局灶性神经缺失症状，病程发展迅速3、CT检查可见脑内高密度区。（3）、脑出血鉴别诊断：(1)蛛网膜下腔出血：起病急，多见于青少年，常有意识障碍、颈强直、克氏征阳性，可有动眼神经瘫痪，脑脊液压力增高，呈血性，脑血管造影可发现有动脉瘤等，可助诊断。(2)脑栓塞：起病急，多见于风湿性心脏病患者，可突然发生意识丧失，但恢复较快，脑脊液检查正常，CT脑扫描可见低密度影，可资鉴别。(3)脑血栓形成：发病较缓慢，多见于老年人，常有动脉粥样硬化病史，一般发生在休息或睡眠中，起病之初常无意识障碍，脑脊液压力不高、透明，CT脑扫描可见低密度影，可助鉴别。(4)脑肿瘤:起病缓慢，常有头痛、呕吐且进行性加重症状，体检可有视神经乳头水肿及局灶性神经体征等，可助鉴别。(5)其它原因所致昏迷:如药物中毒、低血糖及乙型脑炎等，均有各自病例特征，一般可与脑出血昏迷区别开来。
16.名词解释：
复合性溃疡：指胃和十二指肠同时存在溃疡。
再生障碍性贫血种子学说：为再障的主要发病机制，患者骨髓祖细胞的体外培养显示粒-巨噬细胞系祖细胞、红细胞系祖细胞均显著减少。患者的造血干细胞在正常骨髓基质中增值能力显著降低。
喘息型慢支炎：除有咳嗽、咳痰外，尚伴有喘息、哮鸣音，其喘鸣在阵发性咳嗽时加剧，睡眠时明显。
隐匿性冠心病：是无临床症状，但客观检查有心肌缺血表现的冠心病，亦称无症状性冠心病。病人有冠状动脉粥样硬化，但病变较轻或有较好的侧支循环，或病人痛阈较高因而无疼痛症状。
脏毒：为湿热留滞肠中，伤于血分引起，症见便血，血浊而暗者，病属湿热偏盛。
行痹：以肢体关节、肌肉疼痛、酸楚，游走不定，屈伸不利，可涉及多个关节。
开鬼门，洁净府：指通大便，利小便的治法。
五更泄：黎明之前阴寒较盛，阳气未振，故见脐腹作痛，肠鸣即泻。
一、感冒的辩证论治：1、风寒感冒：主症：轻者鼻塞声重，喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，咯痰清晰色白；重者恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸痛。舌薄白脉浮紧；治法：辛温解表，宣肺散寒；方药：葱豉汤加味或荆防败毒散加减。
2、风热感冒：主症：发热，微恶寒，汗出不畅，头痛，鼻塞流黄涕，口干而渴，咽喉红肿疼痛，咳嗽，痰黄粘稠。苔薄黄，脉浮数。治法：辛凉解表，清肺透邪；方药：银翘散加减。3、暑湿感冒：主症：发于夏季，发热，汗出热不解，面垢鼻塞流浊涕。舌质红，苔黄腻，脉濡数。治法：清暑祛湿解表；方药：新加香薷饮。4、体虚感冒：气虚感冒：主症：恶寒发热，头痛鼻塞，倦怠乏力，气短懒言，反复发作，稍有不慎则发病。治法：益气解表；参苏饮加减；阴虚感冒：主症：身热头痛，微恶风，无汗或微汗。治法：滋阴解表；方药：加减葳蕤汤化裁。
二、咳嗽病因：外感和内伤；外感：1、风寒袭肺：主症：咳嗽声重，气急咽痒，痰稀色白。治法：疏风散寒，宣肺止咳。方药：三坳汤合止嗽散加减。2、风热犯肺：主症：咳嗽频剧，气粗或咳声音哑，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或稠黄。治法：疏风清热，宣肺止咳。方药：桑菊饮加减。3、风燥伤肺：主症：干咳，连声作呛，无痰或少量黏痰，不易咯出。治法：疏风清肺，润燥止咳。方药：桑杏汤加减。内伤咳嗽：1、痰湿蕴肺：主症：咳嗽痰多，咳声重浊，痰白黏腻或稠厚或稀薄，每于晨间咳痰尤甚，因痰而嗽，痰出则咳缓。治法：燥湿化痰，理气止咳。方药：二陈汤合三子养亲汤加减。2、痰湿郁肺：主症：咳嗽气息粗促，或喉中有痰声，痰多、质黏厚或稠黄，咯吐不爽，或有热腥味，或吐血痰。治法：清热化痰，肃肺止咳。方药：清金化痰汤加减。3、肝火犯肺：主症：气逆作咳阵作，咳时面红耳赤，引胁作痛，可随情绪波动增减。治法：清肺泻肝，化痰止咳。方药：黄芩泻白散合黛蛤散。4、肺阴亏耗：主症：干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血，或声音逐渐嘶哑。治法：养阴清热，润肺止咳。方药：沙参麦冬汤加减。
三、哮病病机：宿痰伏肺
四、喘证的辩证要点：辩虚实，寒热，病位。
五、肺痨病机：感染痨虫，正气虚弱。虚劳的发病机制：是由于脏腑功能失调，气血阴阳亏虚。
六、肺胀的发病机制：痰浊、水饮、血瘀互为影响。
七、心悸辩证论治：1、心虚胆怯：主症：心悸不宁，善惊易恐，稍惊即发，劳则加重。治法：镇惊定志，养心安神。方药：安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂。2、心脾两虚：主症：心悸气短，失眠多梦，思虑劳心则甚。治法：补血养心，益气安神。方药：归脾汤。3、阴虚火旺：主症：心悸少寐，眩晕耳鸣。治法：滋阴清火，养心安神。方药：天王补心丹或朱砂安神丸。4、心阳不振：主症：心悸不安，动则尤甚，形寒肢冷。治法：温补心阳。方药：桂枝甘草龙骨牡蛎汤。5、水饮凌心：主症：心悸眩晕，肢面浮肿，下肢为甚，甚者咳喘，不能平卧。治法：振奋心阳化气利水。方药：苓桂术甘汤。6、心血瘀阻：主症：心悸不安，胸闷不舒，心痛时作。治法：活血化瘀，理气通络。方药：桃仁红花煎。7、痰浊阻滞：主症：心悸气短，胸闷胀满。治法：理气化痰，宁心安神。方药：导痰汤。8、邪毒侵心：主症：心悸气短，胸闷胸痛。治法：辛凉解表，清热解毒。方药：银翘散加减。
八、胸痛发病机制：因情志不畅，肝气郁滞所致。
九、1.胃气壅滞主症：胃脘胀痛，食后加重，嗳气。治法：理气和胃痛。方药：香苏散。2.胃中蕴热：主症：胃脘灼热，得凉则减，得热则重。治法:清胃泻热，和中止痛。方药:泻心汤合金铃子散。3.胃络瘀阻:主症:胃脘疼痛，状如针刺或刀割，痛有定处而拒按。治法:理气活血，化瘀止痛。方药:失笑散合丹参饮。4.胃阴不足:主症:胃脘隐隐灼痛。方药:益胃汤合芍药甘草汤。5.肝胃气滞:主症:胃脘胀痛，连及两胁，攻撑走窜，每因情志不遂而加重。治法:疏肝和胃，理气止痛。方药:柴胡疏肝散。6.肝胃郁热：主症:胃脘灼痛，痛势急迫。治法:清肝泻热，和胃止痛。方药:化肝煎。7.脾胃虚寒:主症:胃脘隐痛，遇寒或饥时痛剧，得温熨咸进食则缓，喜暖喜按。治法:温中健脾。方药:黄芪建中汤。
十、泄泻：病机:主要是湿·临床表现:1.以大便清稀为诊断的主要依据，或大便次数增多，粪质清稀，甚则如水样，或次数不多，粪质清稀，或泻下完谷不化。2.常先有腹胀腹痛，旋即泄泻。腹痛常与肠鸣同时存在。暴泻起病急，泻下急迫而量多，久泻起病缓，，泻下势缓而量少，且有反复发作病史。辩证论治:1.寒湿泄泻:主症:泻下清稀，甚如水样，有时如鹜溏。
兼次症:腹痛肠鸣，脘闷食少，或兼有恶寒发热，鼻塞头痛，肢体酸痛。舌脉:苔薄白或白腻，脉濡缓。治法:芳香化湿，疏表散寒。方药:霍香正气散霍香紫苏白芷桔梗白术厚朴半夏曲大腹皮茯苓橘皮甘草大枣生姜2.湿热泄泻:主症:腹痛即泻，泻下急迫，势如水注，或泻而不爽，粪色黄褐而臭。兼次症:烦热口渴，小便短赤，肛门灼热舌脉:舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑数。治法:清热利湿·方药:葛根芩连汤葛根黄芩黄连炙甘草3.暑湿泄泻:主症:夏季盛暑之时，腹痛泄泻，泻下如水，暴急量多，粪色黄褐。兼次症:发热心烦，胸闷脘痞，泛恶纳呆，自汗面垢，口渴尿赤。舌脉:舌质红，苔黄厚而腻，脉濡数。治法:清暑化湿
方药:黄连香薷饮黄连香薷厚朴4.食滞肠胃:主症:腹痛肠鸣，泻后痛减，泻下粪便臭如败卵，夹有不消化食物。兼次症:脘腹痞满，嗳腐酸臭，不思饮食。舌脉:苔垢浊或厚腻，滑脉。
治法:消食导滞·方药:保和丸神曲山楂茯苓半夏陈皮连翘莱菔子5.肝气乘脾:主症:肠鸣攻痛，腹痛即泻，泻后痛缓，每因抑郁恼怒或情绪紧张而诱发。兼次症:平素多有胸胁胀闷，嗳气食少，矢气频作。舌脉:苔薄白或薄腻，脉细弦。治法:抑肝扶脾·方药:痛泻要方白术白芍防风炒陈皮6.脾胃虚弱，主症:大便时溏时泄，反复发作，稍有饮食不振，大便次数即增多，夹见水谷不化。兼次症:饮食减少，脘腹胀闷不舒，面色少华，肢倦乏力。舌脉:舌质淡，苔白，脉细弱。治法:健脾益胃，方药:参苓白术散，人参，茯苓，白术，扁豆，薏苡仁，山药，莲子，砂仁。7.肾阳虚衰:主症:每于黎明之前，脐腹作痛，继则肠鸣而泻，完谷不化，泻后则安。形寒肢冷，腹部喜暖，腰膝酸软。舌脉:舌质淡，苔白，脉沉细。治法:温肾健脾，固涩止泻。方药:四神丸。药:肉豆蒄，补骨脂，吴茱萸，五味子。
十一：黄疸的辩证论治及治疗原则:(阳黄)1.热重于湿，治法:清热通腑，利湿退黄。方药:茵陈蒿汤(茵陈，栀子，大黄)；2.湿重于热，治法:运脾利湿，佐以清热。方药:茵陈五苓散合甘露消毒丹。3.胆腑郁热，治法:疏肝泄热，利胆退黄。方药:大柴胡汤加减。4.疫毒治盛，治法:清热解毒，凉血开窍。(2)阴黄.1.寒湿阻遏，治法:温中化湿，健脾和胃。方药:茵陈术附汤加减。2.血瘀肝郁，治法:活血化瘀，疏肝解郁，方药:鳖甲煎丸
十二、中风:中经络与中脏腑的鉴别:中风依有无神志障碍、病情轻重而分为中经络、中脏腑两大类。中经络者无神昏，意识清楚而仅见半身不遂，口舌?斜，言语不利，偏身麻木；中脏腑者突然昏仆，不省人事，或神志为什么那么长时间恍惚，你，迷蒙而伴见半身不遂，口舌?斜。中经络者病位浅，病情相对较轻，中脏腑者病位深，病情较重，但两都常可互相转变，临床要特别警惕中经络向中脏腑发展。
十三、眩晕的发病机制：痰浊中阻，瘀血阻窍，风阳上扰，气血亏虚，肝肾阴虚。
十四、水肿辩证论治:1、风水泛滥:眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势急骤，往往伴有外感风热症或风寒证；治法:散风清热,宣肺行水；方药:越婢加术汤加减。2.湿毒浸淫:主症:眼睑浮肿，延及周身，小便不利，身发疮痍，甚者溃烂。治法:宣肺解毒，利湿消肿。方药:麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。3.水湿浸漬:主症:全身水肿，按之没指，小便短少，起病缓慢，病程较长。治法:健脾化湿，通阳利水。方药:五皮散合胃苓汤。4.湿热壅盛:主症:遍体浮肿，皮肤绷紧光亮。治法:分利湿热。方药:疏凿饮子加减。阴水:1.脾阳虚衰:主症:身肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，劳累后加重，小便短少。治法:温阳运脾，以利水湿。方药:实脾饮。2.肾阳衰微:主症:面浮身肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，尿量减少或增多。治法:温肾助阳，化气行水。方药:济生肾气丸合真武汤。
十五、淋证的病因:外感湿热，饮食不节，情志失调，脾肾亏虚。病机:实证:湿热郁结下焦，膀胱气化不利。虚证:脾肾两虚，膀胱气化无权。
十六、消渴的病因:五脏虚弱、饮食不节、情志失调。消渴的病机:阴津亏损，燥热偏胜，而以阴虚为本，燥热为标。消渴的辩证论治:1.肺胃燥热:主症:烦渴引饮，消谷善饥，小便频数量多。治法:清热生津止渴。方药:消渴方、白虎加人参汤。2.气阴两虚:主症:多饮，多食，神脾气短，多汗，多尿。治法:益气养阴，润燥生津。方药:玉液汤合生脉散。3.肾阴亏虚:主症:小便频数量多，混浊如脂膏，腰酸乏力。治法:滋阴固肾。方药:六味地黄丸。4.阴阳两亏:主症:尿量频多，混浊如膏，面色黧黑，腰膝酸软，形寒肢冷。治法:温阳益肾固摄。方药:金匮肾气丸。
十七、内伤发热和外感发热的辩证要点和发病机制：内伤发热起病缓慢，病程较长，多为低热，或自觉发热而体温并不升高，表现为高热者较少，不恶寒或虽有怕冷，但得衣被则温。常兼见头晕，神疲，盗汗，自汗，脉弱无力等证，或有反复发作史。发病机制为气血阴阳亏虚，脏腑功能失调导致的发热。外感发热:一般起病急，病程短，多为实证，伴外感表证，发热程度大多较高，发病初期大多伴有恶寒，其恶寒得衣被而不减，初期常伴有鼻塞，流涕，咳嗽，头身疼痛，脉浮等表证的症状。发病机制为感受外邪所致营卫失和。
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